睾丸疼痛时痛时不痛可能与多种原因有关，以下是一些可能的情况：
1.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊内温度升高，从而影响睾丸的生精功能。患者可能会感到阴囊下坠、胀痛，疼痛可放射至下腹部和腹股沟区，劳累或久站后症状加重，平卧休息后症状减轻或缓解。
2.附睾炎：附睾是精子成熟的部位，也是精子贮存的场所。附睾炎多由逆行感染所致，致病菌多为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。附睾炎常累及睾丸，使睾丸与附睾界限不清，附睾变硬，有轻度压痛。
3.睾丸扭转：精索的扭转会导致睾丸的血液供应突然中断，引起睾丸剧痛。这种疼痛通常是突然发作的，且疼痛剧烈，可能会向腹股沟区或下腹部放射。睾丸扭转需要及时治疗，否则可能导致睾丸梗死和永久性不育。
4.睾丸损伤：睾丸受到直接或间接的外力撞击、挤压或踢伤等，可导致睾丸组织受损，引起疼痛。疼痛的程度和性质因损伤的严重程度而异。
5.其他原因：前列腺炎、精囊炎、输精管炎等生殖系统感染，睾丸肿瘤、精索鞘膜积液等疾病也可能导致睾丸疼痛。
如果出现睾丸疼痛时痛时不痛的情况，建议及时就医，进行详细的体格检查、超声等辅助检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就诊前，应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，同时避免穿过紧的内裤。如果疼痛剧烈或伴有发热、恶心、呕吐等症状，应立即就医。