牙上面长了个牙可能是以下原因导致的：智齿萌出受阻、牙齿发育畸形或多生齿，需尽早到正规医院口腔科检查。
一、智齿萌出不足：
1.对于成年人来说，口腔内长智齿时若出现智齿萌出不足的情况，有可能引发疼痛症状。
2.治疗上通常需要进行智齿拔除，且一定要做好术后的卫生护理工作。
二、牙齿发育畸形：
1.会引发畸形中央尖，导致牙齿萌出时上面出现多出的牙尖，这属于正常现象。
2.必要时需通过牙齿矫正来改善，比如佩戴钢丝牙套或隐形牙套等方式。
三、多生齿：
1.人类恒牙的正常数量在28颗到32颗之间，如果有超出的牙齿则属于多生牙。
2.多生牙可能会导致牙齿发炎或牙齿松动等情况，需尽早将多生齿拔除进行治疗。
此外，也可能是牙齿生长空间不足、牙齿受到创伤或者牙龈增生等原因引起。需要明确具体原因并针对性进行治疗，平时一定要做好口腔卫生。
总之，当出现牙上面长了个牙这种情况时，要及时就医明确原因，根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意保持良好的口腔卫生习惯。