智齿有蛀牙的解决办法通常有两种，且需依据患者智齿的具体状况来决定，具体如下：
一、
1.如果智齿与对颌的咬合非常良好，一般可不拔掉智齿，可在医生指导下采用蛀牙修补的方式进行治疗。之所以可以这样处理，是因为智齿的咬合功能正常，通过修补蛀牙能够有效解决问题，保留智齿的作用，避免不必要的拔牙创伤和后续修复。
二、
2.如果智齿存在对颌没有牙的情况，通常无法正常咬合，这时一般建议直接在医生指导下将智齿拔除。因为这种情况下智齿无法发挥正常咬合功能，且可能引发一系列口腔问题，如疼痛、感染等，拔除可以避免这些潜在风险。
总之，牙齿一旦出现任何不适，都应及时前往正规医院，在口腔医生的专业指导下，根据自身具体情况进行恰当的治疗。