慢性胃炎目前没有绝对的“特效药”，治疗多是根据不同病因及症状来选择药物组合。一般常用的药物有抑酸剂、胃黏膜保护剂等。比如质子泵抑制剂是常用的抑酸药，像奥美拉唑，可抑制胃酸分泌，缓解因胃酸过多导致的胃痛等症状。
抑酸类药物作用
质子泵抑制剂：这类药物能强效抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等。以奥美拉唑为例，它可以特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后一步，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激。一般来说，对于因胃酸过多引起的慢性胃炎，质子泵抑制剂能有效缓解烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁等，也是通过抑制胃酸分泌来发挥作用。雷尼替丁能竞争性阻断组胺H₂受体，减少胃酸分泌，对缓解慢性胃炎患者的胃痛、反酸等有一定效果，但相比质子泵抑制剂，其抑酸作用稍弱一些。
胃黏膜保护剂作用
铋剂：常见的有枸橼酸铋钾等。枸橼酸铋钾可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，覆盖溃疡或炎症部位，阻止胃酸、酶及食物对黏膜的侵袭，促进黏膜修复和愈合。通常需要连续服用一段时间来发挥较好的保护作用。铝碳酸镁：它能中和胃酸，还可以吸附胆汁，对胃黏膜有保护作用。比如铝碳酸镁咀嚼片，患者服用后可以迅速中和胃酸，缓解胃部不适，同时在胃黏膜表面形成保护屏障，减少胆汁等对胃黏膜的损伤。
针对幽门螺杆菌感染的药物组合
如果慢性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的，通常需要进行四联疗法，即两种抗生素 + 质子泵抑制剂 + 铋剂。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等；质子泵抑制剂如前面提到的奥美拉唑等；铋剂如枸橼酸铋钾等。通过联合用药来根除幽门螺杆菌，从而治疗慢性胃炎。例如阿莫西林联合克拉霉素可以起到抗菌作用，再配合质子泵抑制剂和铋剂来增强治疗效果，一般需要连续服用10 - 14天左右，然后停药一个月后复查幽门螺杆菌是否被根除。
特殊人群用药注意
老年人：老年人患慢性胃炎用药时要谨慎，比如使用质子泵抑制剂时，可能需要注意药物相互作用等问题。一些老年人可能同时服用多种其他药物，要警惕与治疗慢性胃炎药物之间的相互影响。而且老年人胃黏膜修复能力相对较弱，用药时需要密切关注药物对胃黏膜的保护及修复效果，必要时调整用药方案。儿童：儿童患慢性胃炎相对较少见，但如果发生，用药更要慎重。一般不建议自行随意使用成人治疗慢性胃炎的药物，需要在医生指导下选择儿童适用的药物，因为儿童的肝肾功能等还未发育完全，药物代谢等与成人不同，要避免使用可能对儿童身体发育有不良影响的药物。