脑梗患者常用的药物主要有抗血小板聚集药物、他汀类药物、改善脑循环药物等。一般来说，抗血小板聚集药物如阿司匹林，能降低脑梗复发风险，通常建议有适应证的患者长期服用，但部分人可能有胃肠道不适等副作用。
抗血小板聚集药物
阿司匹林： 通过抑制血小板的聚集，防止血栓形成，降低脑梗复发的风险。一般建议脑梗患者长期服用，但有胃肠道疾病的患者可能需要谨慎使用，因为它可能会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐甚至消化道出血等问题。氯吡格雷： 也是常用的抗血小板药物，对于不能耐受阿司匹林的患者可以选用。它的作用机制是抑制血小板活化和聚集，但同样可能有出血等不良反应。
他汀类药物
阿托伐他汀： 这类药物可以降低血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇，还能稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂导致血栓形成的风险。一般需要长期服用，在服用过程中要定期监测肝功能，因为少数人可能出现肝功能异常。瑞舒伐他汀： 同样属于他汀类药物，能有效降低血脂，稳定斑块，对脑梗的预防和治疗有重要作用，也需要关注肝功能等指标。
改善脑循环药物
丁苯酞： 可以改善脑缺血区的微循环和血流量，促进神经功能恢复。它能用于脑梗急性期的治疗，有助于改善患者的预后，但可能会有一些轻微的不良反应，如转氨酶轻度升高。银杏叶制剂： 有改善脑循环、增加脑血流量的作用，可辅助用于脑梗的治疗，它相对比较安全，但也不能随意滥用，需要在医生指导下使用。
控制基础疾病的药物
如果脑梗患者伴有高血压，可能需要服用降压药物，如氨氯地平，将血压控制在合适范围（一般建议血压控制在140/90mmHg以下，对于有蛋白尿等情况的患者可能需要更低）；如果伴有高血糖，可能需要使用降糖药物，如二甲双胍等，将血糖控制在合理水平，以减少对血管的损害，降低脑梗复发风险。