肾功能不全20年的治疗方法如下：
1.饮食调整：
限制蛋白质摄入：根据肾功能情况，调整蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。
低盐饮食：减少钠的摄入，避免水肿。
低钾饮食：避免食用高钾食物，如香蕉、橘子等。
控制水分摄入：根据尿量和水肿情况，调整水分摄入量。
2.药物治疗：
降压药：控制血压，减少肾脏损伤。
降糖药：控制血糖，预防糖尿病肾病。
纠正贫血：补充铁剂、叶酸等，改善贫血症状。
其他药物：根据具体情况，可能需要使用利尿剂、免疫抑制剂等药物。
3.替代治疗：
血液透析：通过人工肾脏清除体内代谢废物和多余水分。
腹膜透析：将透析液灌入腹腔，通过腹膜进行物质交换。
肾移植：将健康的肾脏移植到患者体内。
4.其他治疗：
治疗原发病：积极治疗导致肾功能不全的原发病，如肾小球肾炎、糖尿病等。
预防感染：注意个人卫生，避免感染。
定期复查：定期检查肾功能、血常规等指标，调整治疗方案。
需要注意的是，肾功能不全的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括肾功能、原发病、并发症等。治疗方案应在医生的指导下进行，患者应积极配合治疗，同时注意饮食和生活习惯的调整，以延缓肾功能的恶化。