肾功能不全20年的治疗方法如下：
1.饮食调整：限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。同时，应避免高盐、高钾、高磷的食物。
2.控制血压：高血压会加重肾脏的损害，因此需要控制血压。常用的降压药物包括ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。
3.控制血糖：糖尿病肾病是肾功能不全的常见原因之一，因此需要控制血糖。常用的降糖药物包括胰岛素、磺脲类、双胍类等。
4.避免肾毒性药物：某些药物可能会对肾脏造成损害，如氨基糖苷类抗生素、造影剂等，应避免使用或谨慎使用。
5.透析治疗：当肾功能严重受损时，透析治疗（包括血液透析和腹膜透析）可以帮助清除体内的代谢废物和多余水分，维持生命。
6.肾移植：如果条件允许，肾移植是治疗肾功能不全的最佳方法。
需要注意的是，肾功能不全的治疗方法应根据个体情况制定，建议在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，定期复查肾功能等指标。