睾丸积液是围绕睾丸的鞘膜腔内积聚过多液体的一种病症。正常情况下，睾丸周围的鞘膜腔仅有少量起润滑作用的液体，当液体量异常增多时就形成了睾丸积液。
形成的常见原因
先天性因素： 在胎儿发育过程中，鞘状突未闭合是常见原因之一。胎儿时期睾丸是在腹腔内的，随着胎儿发育，睾丸会逐渐下降至阴囊，同时腹腔与阴囊之间的鞘状突会闭合。如果鞘状突未闭合，腹腔内的液体就会流入鞘膜腔，从而形成睾丸积液。比如在胚胎发育到7 - 9个月时出现异常，就可能导致鞘状突未闭合。后天性因素： 炎症是常见的后天因素，像附睾炎、睾丸炎、精索炎等炎症疾病，会导致鞘膜分泌和吸收液体的平衡被打破。例如附睾炎反复发作时，炎症刺激会使鞘膜分泌过多液体，而吸收速度跟不上，就会形成积液。另外，外伤也可能引起睾丸积液，阴囊部位受到撞击等外伤后，可能导致鞘膜内血管破裂出血，血液积聚在鞘膜腔内形成积液。
不同类型的表现
睾丸鞘膜积液： 这是最常见的类型，表现为阴囊内有球形或梨形的肿物，表面光滑，有弹性，一般无疼痛。积液量较少时，可能没有明显不适；积液量较多时，会感到阴囊下坠、胀痛等。例如积液量较多时，患者会觉得阴囊沉重，影响行走等日常活动。精索鞘膜积液： 肿物位于阴囊上方或腹股沟管内，呈椭圆形或梭形，表面光滑，能自由活动。通常体积较小，一般不会有明显的不适症状，除非积液量突然增多。比如有的患者只是在体检时偶然发现精索部位有这样的肿物。交通性鞘膜积液： 这种积液的特点是积液量会随体位改变而变化。站立时积液增多，阴囊增大；平卧后积液可逐渐缩小或消失。这是因为鞘状突未完全闭合，腹腔内的液体可以来回流动。例如患者站立一段时间后阴囊明显变大，平卧休息后又有所缩小。
就医与检查方式
就医时机： 如果发现阴囊部位有异常肿物，且肿物持续不消失或者逐渐增大，就需要及时就医。比如发现阴囊内的肿物在1 - 2个月内明显增大，就应该尽快到泌尿外科就诊。检查方法： 医生首先会进行体格检查，通过触诊来初步判断肿物的性质、大小、位置等。然后可能会安排超声检查，超声可以清晰地看到鞘膜腔内液体的情况，还能区分是哪种类型的睾丸积液，比如能明确是单纯的鞘膜积液还是合并有其他病变等情况。超声检查无创、快捷，是诊断睾丸积液常用且有效的方法。