女生肚子右下侧疼痛可能由多种原因引起。比如，约60% - 80%的急性阑尾炎会表现为起始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹部疼痛。
一、妇科方面的原因
1. 右侧输卵管炎： 女性的右侧输卵管若受到细菌等病原体感染，就会引发炎症。一般会出现右下侧肚子疼痛，同时可能伴有白带增多、异味等症状。通常是因为经期不注意卫生、性生活不洁等导致病原体入侵。2. 右侧卵巢囊肿蒂扭转： 有卵巢囊肿的女性，当身体突然改变体位或者进行剧烈运动时，可能会导致右侧卵巢囊肿蒂扭转，出现右下侧肚子剧烈疼痛，这种疼痛往往比较突然，且疼痛程度较严重，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
二、外科方面的原因
1. 急性阑尾炎： 典型的表现就是开始时上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹部疼痛，疼痛呈持续性，可能还会伴有恶心、呕吐、发热等症状。比如，很多患者会先感觉肚子上方或者肚脐周围不舒服，几个小时后右下腹部就开始持续疼痛。2. 右侧输尿管结石： 右侧输尿管有结石时，会引起右下侧肚子绞痛，疼痛比较剧烈，像刀割一样，还可能放射到会阴部，同时可能伴有血尿，小便时会感觉疼痛等症状。这是因为结石堵塞输尿管，导致尿液排出受阻，引起疼痛。
三、肠道方面的原因
1. 右侧结肠炎： 各种原因导致右侧结肠发生炎症，比如细菌感染、自身免疫等因素，会出现右下侧肚子疼痛，可能伴有腹泻、大便性状改变等症状。例如，有的患者会出现大便次数增多，大便不成形等情况。2. 回盲部肿瘤： 回盲部发生肿瘤时，也可能引起右下侧肚子疼痛，早期可能症状不明显，随着病情进展，可能会出现便血、消瘦等症状。肿瘤不断生长，会影响肠道的正常功能，从而导致疼痛等一系列表现。