儿童脸上出现白斑，主要考虑为白癜风、白色糠疹或是体内有寄生虫等情况，需对症施治。
一、白癜风：如果儿童脸上有白斑，首先应查看白斑表面是否光滑无皮屑，白斑颜色是否呈淡白色或乳白色，边界是否模糊不清或有朝正常皮肤扩散的迹象。若是呈现这些表现，就有可能是白癜风。白癜风属于常见多发的色素性皮肤病，也是一种影响美容的常见皮肤病。其治疗可采用局部用药和系统用药。局部用药包含他克莫司软膏、卡泊三醇软膏、糖皮质激素等；系统用药有口服泼尼松，肌肉注射复方倍他米松注射液等，但这些药物的使用均需在医生指导下进行。
二、白色糠疹：白斑也可能是白色糠疹，这种病在儿童或青少年中多发，且皮肤较黑者更易出现。其致病原因尚不完全明确，可能与过敏、感染或营养不良有关，患者可在医生指导下使用合适的护肤品。
三、体内有寄生虫：若为体内寄生虫导致，会出现虫斑，出现白斑的原因是缺乏维生素B。这种情况下就需要在医生指导下服用驱虫剂。
建议及时带儿童前往医院皮肤科就诊，以便准确判断具体病因并及时进行对症治疗。
总之，当发现儿童脸上有白斑时，要重视并及时就医，通过专业检查明确病因，进而采取针对性的治疗措施，以保障儿童的健康。