右手食指第一关节肿胀疼痛，可能是肌筋膜炎、痛风或腱鞘炎所致。
一、肌筋膜炎：
1.症状表现：局部肌肉疼痛，常伴有肌肉紧张、活动受限等，疼痛区域易发散。
2.疾病特点：疼痛区域进行热敷可有效缓解，一般预后良好，复发概率极低。
3.应对方式：如果伴随的肌肉酸痛不严重，通常只需自我休息、多按摩并规范饮食即可，病情稳定后若无特别症状可不复查。
二、痛风：
1.症状表现：单个或多个关节重度疼痛，常伴随红、肿，症状不严重时可在数周内自行缓解，严重且不处理可能波及多个关节，还可能出现低热、恶心、呕吐等全身症状。
2.疾病特点：是一种终身疾病。
3.应对方式：患者需要尽早前往医院治疗，以控制病情进一步发展，要尽量降低血中尿酸含量，清淡饮食，且需在医生指导下服用药物来抑制病情。
三、腱鞘炎：
1.症状表现：好发于局部，主要表现为病灶区疼痛、关节活动受限，少部分患者病灶区疼痛呈放射性，急性化脓性腱鞘炎会伴有全身症状。
2.疾病特点：多为良性疾病，可自愈，但康复后有小概率复发风险。
3.应对方式：根据病情严重程度可选择不同治疗方法，常见有药物治疗、手术治疗等，需要定期复查。
总之，当右手食指第一关节出现肿胀疼痛时，要根据具体症状判断可能的病因，并采取相应的治疗和护理措施。同时，不同疾病有不同特点和注意事项，患者应予以重视。