小儿惊风主要表现为抽搐、意识障碍等。一般来说，小儿惊风发作时会有明显的症状表现。
抽搐表现
全身性抽搐：小儿惊风时可能出现全身肌肉强直性或阵挛性抽搐，身体呈僵硬或不规律抖动状态，持续时间可从几秒到数分钟不等。比如有的小儿会出现四肢伸直且抖动的情况。局部抽搐：也可能是局部肌肉抽搐，像面部某块肌肉抽动，或者某一侧肢体的抽搐，但相对全身性抽搐来说局部抽搐在小儿惊风中出现概率相对低一些。
意识状态改变
意识模糊：患儿可能表现出精神萎靡，对周围环境的反应变得迟钝，原本能正常交流互动的小儿，此时可能对家长的呼唤没有明显回应。昏迷：严重的小儿惊风可能导致患儿陷入昏迷状态，对外界刺激几乎没有反应，双眼紧闭，呼之不应。
伴随症状表现
发热：很多小儿惊风会伴有发热症状，体温可能升高到38℃以上，有的甚至会更高。这是因为引起惊风的原因往往和感染等因素有关，感染容易导致发热。比如上呼吸道感染引发的惊风，常常会有发热现象。口吐白沫：部分小儿惊风发作时会出现口吐白沫的情况，这是由于抽搐等导致唾液分泌增多且不能正常吞咽而出现的表现。
其他表现
眼神异常：患儿可能眼神呆滞、凝视，或者眼球上翻等，这也是小儿惊风常见的表现之一。比如眼球向上凝视，持续一段时间后才缓解。呼吸改变：呼吸可能变得急促、不规则，严重时可能出现呼吸暂停的情况，需要家长密切观察小儿的呼吸状态。