患者耳后长痘痘，通常可先考虑以下几种情况：一是过敏，二是毛囊炎，三是皮脂腺囊肿，此外还可能是脂肪瘤、纤维瘤等。患者应就医检查，以便明确病因并进行针对性治疗。
一、过敏：若耳朵后面的皮肤接触到如花粉、植物根茎、动物皮毛或是刺激性洗剂等过敏原，这些过敏原进入机体后会引发异常免疫反应。其具体表现为皮肤出现红肿、丘疹等症状，严重时可在红斑基础上出现水疱。
二、毛囊炎：耳后存在大量皮脂腺，若没有及时清理或清理不当，可能导致皮脂腺分泌物过多并逐渐堆积，从而堵塞毛囊口，当细菌繁殖时就会引起局部的毛囊感染，引发毛囊炎。一般会表现为以毛囊为中心的红色丘疹，顶部有白色脓疱，还常伴有疼痛、瘙痒等情况。
三、皮脂腺囊肿：由于耳后毛囊皮脂腺堵塞，皮脂不能及时排出而聚积形成囊肿。主要症状为耳后出现肤色正常的肿物，无波动感，边界清晰，基底可移动，严重时可能出现合并感染，表现为红肿、化脓、疼痛。
四、脂肪瘤：这是常见的软组织良性肿瘤，若耳后脂肪细胞异常增生，可形成局部肿块，一般体积较小，质感柔软，可轻微移动，推挤瘤体底部可出现橘皮样纹理。
五、纤维瘤：……
总之，对于耳后长痘痘的情况，要仔细分析可能的原因，及时就医进行准确诊断和合理治疗。