耳朵后面长痘痘的原因可能有以下几点：
1.皮脂腺分泌旺盛：耳朵后面的皮脂腺分布较多，若分泌的皮脂过多，且无法及时排出，就容易导致毛孔堵塞，从而形成痘痘。
2.细菌感染：当皮肤受到细菌感染时，也可能引发炎症，导致痘痘的出现。例如，痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌等都可能导致皮肤感染。
3.内分泌失调：内分泌失调可能导致皮脂腺分泌异常，从而增加长痘痘的风险。
4.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食可能导致皮脂腺分泌增加，进而增加长痘痘的几率。
5.压力过大：长期的压力可能导致内分泌失调，从而增加长痘痘的风险。
6.免疫力下降：免疫力下降时，皮肤更容易受到细菌和病毒的感染，从而引发痘痘。
7.遗传因素：有些人可能天生皮脂腺较为活跃，更容易长痘痘。
如果痘痘数量较少，没有明显不适，可以通过保持皮肤清洁、清淡饮食、避免熬夜等方式进行改善。如果痘痘较多、较大，或者伴有疼痛、瘙痒等症状，建议及时就医，医生可能会根据具体情况给予外用药物、口服药物或其他治疗方法。此外，需要注意的是，不要用手挤压痘痘，以免引起感染扩散。