屁股上面腰下面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.腰部肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当都可能导致腰部肌肉劳损，引起疼痛。建议适当休息，进行热敷、按摩等物理治疗，也可使用扶他林乳胶剂等药物缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症是导致腰腿痛的常见原因之一。突出的椎间盘可能压迫神经根，引起臀部和下肢疼痛。除了疼痛，还可能伴有麻木、无力等症状。需要就医进行详细的检查，如腰椎磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
3.强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。早期症状可能包括腰背痛、臀部疼痛，尤其在夜间或晨起时更为明显。还可能伴有晨僵、关节活动受限等症状。需要进行血液检查、影像学检查等，以明确诊断。治疗主要包括药物治疗（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等）和物理治疗。
4.外伤：腰部受到外力撞击、扭伤或摔伤等可能导致软组织损伤或骨折，引起疼痛。需要就医进行详细的检查，以确定损伤的程度。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、佩戴支具等。
5.感染：脊柱感染如脊柱炎、脊柱结核等也可能导致腰部疼痛。还可能伴有发热、盗汗等全身症状。需要进行血液检查、影像学检查和病原学检查等，以明确诊断。治疗方法包括使用抗生素、抗结核药物等。
6.其他原因：肾脏疾病、盆腔疾病、髋关节疾病等也可能引起类似的疼痛症状。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如下肢无力、大小便失禁等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐或重体力劳动，适当进行腰部锻炼，加强腰部肌肉的力量。如果疼痛严重影响生活质量，可以考虑使用止痛药，但应在医生的指导下使用。