症状较轻的急性全组鼻窦炎有可能自愈,但多数急性全组鼻窦炎以及慢性全组鼻窦炎无法自愈,需及时医治。
全组鼻窦炎即所有鼻窦都出现炎症。通常在鼻腔内左右两侧分别有上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦,共8个鼻窦,可能是单独1个鼻窦发炎,也可能是2个或2个以上鼻窦发炎。若是全组鼻窦炎,就意味着8个鼻窦均有炎症,程度较为严重。
以下是具体的治疗建议:
一、鼻内用减充血剂治疗
1.减充血剂能够减轻鼻腔及窦口黏膜肿胀,对改善窦口引流效果显著。
2.但减充血剂的疗程应控制在7天以内,以降低减充血剂的副作用,避免引发药物性鼻炎。
二、鼻用糖皮质激素
1.此类药物可减轻鼻粘膜炎症反应,且由于糖皮质激素是在局部吸收,所以全身生物利用度低,起效快且安全性良好。
2.常见的药物有布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等。
3.不过需要注意药物可能带来鼻出血、支气管痉挛、咳嗽等不良反应。
三、抗生素治疗
1.用于控制感染,防止出现并发症或转为慢性。
2.明确致病菌的应选择敏感抗生素,未明确致病菌的可选择广谱抗生素。
3.明确厌氧菌感染者需同时应用替硝唑或甲硝唑。
四、黏液溶解促排剂
1.可以稀释鼻腔和鼻窦分泌物,并改善鼻黏膜纤毛活性。
2.具有促进黏液排出以及有助于鼻腔鼻窦生理功能恢复的作用。
五、抗过敏药物
1.对伴有过敏性鼻炎和(或)哮喘的患者可应用抗过敏药物,包括口服或鼻用抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂,疗程不少于4周。
2.对于伴有哮喘的患者,首选口服白三烯受体拮抗剂。
总之,对于全组鼻窦炎要根据具体情况选择合适的治疗方法,以促进康复和避免病情加重。
