水痘主要通过飞沫传播和接触传播。水痘患者是唯一的传染源，病毒存在于患者呼吸道分泌物中，比如咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫，健康人吸入后就可能被感染，一般在发病前1-2天至皮疹完全结痂为止都具有传染性，潜伏期大约是10-21天。
飞沫传播途径
传播过程： 当水痘患者咳嗽或者打喷嚏时，会产生含有水痘 - 带状疱疹病毒的飞沫，这些飞沫在空气中悬浮，健康人吸入后，病毒就有可能在其呼吸道黏膜处定植并引发感染。比如在一个密闭的空间里，像教室、家庭客厅等，如果有水痘患者，其他未感染的人很容易通过吸入飞沫而被传染。预防措施： 避免与水痘患者近距离面对面接触，在水痘高发季节，尽量少去人员密集且通风不良的场所。如果必须接触，最好佩戴口罩。
接触传播途径
直接接触传播
传播情况： 直接接触水痘患者的疱疹液也会感染。比如健康人直接触摸了水痘患者的疱疹，病毒就会通过皮肤的破损处或者正常皮肤侵入人体。例如照顾水痘患者时，不小心接触到患者的疱疹，就有被传染的风险。预防方法： 不要用手去触碰水痘患者的疱疹，在接触水痘患者后要及时用肥皂和流动水洗手。
间接接触传播
传播方式： 接触被水痘患者污染的物品也能感染。比如水痘患者用过的玩具、餐具、毛巾等，上面可能残留有病毒，健康人接触这些被污染的物品后，再触摸自己的口、鼻、眼等部位，病毒就会进入体内引发感染。比如幼儿园里，如果有水痘患儿玩过的玩具没有经过彻底消毒，其他孩子再去玩就可能被传染。预防手段： 对水痘患者用过的物品要进行严格消毒，可以用含氯消毒剂浸泡或者擦拭被污染的物品，一般需要浸泡30分钟左右才能有效杀灭病毒。