抽血肿了有淤青，通常是因为抽血后按压不当、血液渗透到血管外、本身患有血液疾病等原因引起。
1.抽血后按压不当：抽血后一般需要用手指持续按压穿刺点3至5分钟，避免血管继续出血。如果按压时间过短、按压位置不准确或揉搓穿刺部位，可能导致血液渗出血管，在皮下形成淤青和肿胀。
2.血液渗透到血管外：抽血时穿刺针会刺破血管，导致血液流到血管外。如果出血量较多，可能会形成血肿。
3.本身患有血液疾病：如血小板减少症、血友病等，这类人群的凝血功能可能存在异常，容易出现自发性出血，抽血后也更容易出现血肿和淤青。
4.其他：某些药物、感染、过敏、维生素C缺乏等也可能导致血管脆性增加，增加出血的风险。
如果抽血后发现肿了并有淤青，可采取以下措施。
1.立即停止活动：避免继续刺激肿胀和淤青的部位。
2.冷敷：在抽血后的24小时内，可使用冰袋或冷毛巾冷敷肿胀和淤青的部位，每次15至20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。
3.按压：继续按压穿刺点3至5分钟，确保止血。
4.观察：密切观察肿胀和淤青的范围是否扩大，以及是否出现疼痛、发热等异常症状。
5.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
6.避免揉搓：避免揉搓、按摩肿胀和淤青的部位，以免加重出血和肿胀。
7.就医：如果肿胀和淤青范围较大、症状严重或持续不消失，应及时就医，医生可能会根据具体情况进行进一步的处理，如局部穿刺抽吸、加压包扎等。
需要注意的是，如果经常出现抽血后肿了并有淤青的情况，或者有其他异常出血症状，应及时就医，进行相关检查，以排除血液系统疾病等潜在问题。此外，在抽血前应告知医生自己的健康状况，以便医生采取适当的措施。