骨筋膜室综合症5P征指的是疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、感觉异常（Paresthesia）、麻痹（Paralysis）、无脉（Pulselessness）。其中疼痛往往是最早出现的症状，一般在损伤后数小时内就会发生，且是进行性加剧的剧烈疼痛。
疼痛表现：
早期疼痛特点： 受伤部位会出现持续性进行性加重的疼痛，比如骨折或严重软组织损伤后，伤肢部位疼痛明显，且用一般止痛药难以缓解。疼痛性质： 这种疼痛是一种胀痛，患者会感觉伤肢内部有强烈的憋胀感。
苍白表现：
皮肤颜色变化： 早期伤肢皮肤会呈现苍白、发凉的状态，这是因为骨筋膜室内压力增高，导致动脉供血受阻。随着病情发展，皮肤可能会逐渐转为紫绀。毛细血管充盈时间： 正常情况下按压皮肤后松开，毛细血管充盈时间较短，而骨筋膜室综合症时，按压苍白皮肤后，毛细血管充盈时间会延长。
感觉异常表现：
感觉减退： 患者会出现伤肢远端感觉麻木、减退的情况，比如手指或足趾部位对痛觉、触觉的感知能力下降。异常感觉： 有的患者还会有感觉过敏的表现，稍微受到一点刺激就会感觉疼痛加剧，与正常肢体的感觉有明显差异。
麻痹表现：
轻度麻痹： 早期可能表现为肌肉力量减弱，患者做一些简单动作时会发现力量不如正常肢体。比如手指不能正常伸展或屈曲。重度麻痹： 随着病情进展，会出现肌肉完全麻痹的情况，伤肢远端无法进行主动运动，严重影响肢体功能。
无脉表现：
动脉搏动情况： 早期部分患者可能还能摸到微弱的动脉搏动，但随着骨筋膜室内压力持续升高，动脉搏动会逐渐减弱甚至消失。此时通过触摸桡动脉或足背动脉等，可以发现搏动明显变弱或摸不到。