踝关节骨折的治疗方式需根据骨折的严重程度等因素来定。一般来说，无明显移位的踝关节骨折可通过保守治疗，而有明显移位等情况可能需要手术治疗。
保守治疗方式
石膏固定： 如果踝关节骨折没有明显的移位，通常会采用石膏固定的方法。一般需要将踝关节固定6 - 8周左右，在此期间要避免患肢负重，定期复查X线，观察骨折愈合情况。固定期间要注意保持石膏的清洁、干燥，防止石膏松动。支具固定： 对于一些情况相对稳定的踝关节骨折，也可以选择支具固定。支具固定相对石膏更轻便一些，但同样需要限制踝关节的活动，固定时间一般也是6 - 8周左右，期间也要定期复查，关注骨折愈合进程。
手术治疗情况
切开复位内固定： 当踝关节骨折有明显的移位，如骨折端错位比较严重，影响到踝关节的稳定性和正常的解剖结构时，就需要进行切开复位内固定手术。手术会通过切开皮肤，将移位的骨折端复位，然后用钢板、螺钉等内固定材料将骨折固定。一般术后需要2 - 3个月左右逐渐开始进行康复锻炼，但具体时间还要根据骨折愈合情况而定。微创内固定： 部分踝关节骨折也可采用微创内固定的方式，这种手术创伤相对较小，通过较小的切口置入内固定物来固定骨折。不过微创内固定有一定的适应证，需要医生根据骨折的具体情况来判断是否适合采用该方法。
康复治疗要点
早期康复： 在骨折固定后早期，就可以开始进行一些非负重的康复训练，比如脚趾的屈伸活动，每天可以进行多次，每次10 - 15分钟，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。同时，还可以进行小腿肌肉的等长收缩练习，即肌肉用力收缩但不产生关节活动，每次收缩持续5 - 10秒，然后放松，重复10 - 15次，每天进行3 - 4组。后期康复： 当骨折愈合到一定程度，比如拆除固定后，就需要逐渐增加踝关节的活动度训练和负重训练。活动度训练可以通过主动或被动的方式增加踝关节的屈伸、内外翻等活动范围。负重训练要循序渐进，开始可以使用拐杖部分负重，然后逐渐增加负重的重量和时间，一般需要经过数周甚至数月的康复训练，才能恢复到正常的踝关节功能。