消化性溃疡常见的症状有上腹部疼痛，这种疼痛具有一定的规律性，比如十二指肠溃疡多表现为空腹痛，一般在进食后缓解，疼痛时间多在餐后2-4小时左右；而胃溃疡的疼痛多在进食后不久出现，大约1-2小时后缓解。
疼痛特点：
节律性疼痛： 十二指肠溃疡的疼痛往往呈现出空腹时疼痛明显，进食后缓解的特点，疼痛还可能在夜间发作，有“空腹痛、夜间痛”的表现。胃溃疡则多是进食后疼痛，大约1 - 2小时后逐渐缓解，也就是“进食痛”。一般来说，疼痛的程度有轻有重，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。
其他伴随症状：
消化不良症状： 患者可能会出现腹胀、反酸、嗳气等消化不良的表现。大约有半数以上的消化性溃疡患者会有反酸现象，也就是胃内酸性内容物反流至食管，感觉胸口有烧心样的不适。部分患者还会有嗳气，感觉气体从胃内往上涌，经口腔排出。全身症状： 有的患者可能会伴有失眠、多汗等自主神经功能失调的表现。病情较重或者有并发症时，可能会出现体重减轻等情况。比如长期慢性溃疡，患者可能因为进食减少、消化吸收不良等导致体重下降。
不同部位溃疡的特殊表现：
球后溃疡： 十二指肠球后溃疡的疼痛特点与十二指肠球部溃疡相似，但疼痛更剧烈，可向右上腹及背部放射，容易误诊。幽门管溃疡： 幽门管溃疡的症状较为特殊，常缺乏典型溃疡的节律性，餐后上腹痛较为明显，对抗酸药反应较差，容易出现呕吐，呕吐后疼痛可以暂时缓解。这类溃疡较易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。复合性溃疡： 指胃和十二指肠同时发生的溃疡，具备两者溃疡的临床表现，且幽门梗阻的发生率较高。