晚上肚子咕咕叫这一现象，其原因需结合有无其他症状来综合判定，主要可分为生理原因和疾病原因。
一、生理原因：
1.晚饭进食过多且吞入较多空气时，易在晚上导致肚子咕咕叫。
2.晚餐未吃饱，因饥饿也会引发肚子咕咕叫。
二、疾病原因：
1.肠梗阻：患者除肚子咕咕叫外，还常伴随排气不畅、腹痛等症状。
2.急性肠炎：患者可能伴有呕吐、恶心、腹泻、肠鸣（即肚子咕咕叫）等表现。
3.消化不良：当食物在胃肠内停留时间过长而不能及时分解，会产生一定气体从而引起肚子咕咕叫，可服用健胃消食片或大山楂颗粒等药物帮助消化。
如果长时间在晚上出现肚子咕咕叫的情况，应及时前往医院查明具体的发病原因，并针对该原因进行相关治疗。
总之，对于晚上肚子咕咕叫的情况要仔细分析原因，以便采取正确的应对措施。