小孩手发抖可能与生理性因素和病理性因素相关。其中病理性因素主要有抽动症、前庭功能障碍、低血糖、甲状腺功能亢进等，若出现明显不适症状需及时就医处理。
一、生理性因素
在日常生活中，如果小孩过于紧张、焦虑，可能会引发手发抖的状况，这属于正常生理现象，通常对小孩身体无实质性影响，无需进行特别治疗，但可给予心理疏导。
二、病理性因素
1.抽动症
抽动症可能导致上肢肌肉出现抽动、震颤症状。确诊抽动症后，可在医生指导下使用相关药物治疗，如氟哌啶醇、可乐定、硫必利等药物。
2.前庭功能障碍
其表现为眩晕、恶心呕吐、眼球震颤等症状。确诊后需在医生指导下进行药物治疗，比如使用前庭神经抑制剂苯海拉明，同时可使用抗胆碱能药如山莨菪碱，若情况严重，还可配合使用扩张血管药或钙离子拮抗剂。
3.低血糖
临床上出现低血糖时，由于神经系统受影响，可能会有手发抖现象。可及时在医生指导下使用升糖药物治疗，可口服或注射葡萄糖。
4.甲状腺功能亢进
甲亢患儿会出现易激动、烦躁、消瘦、多汗、手震颤等情况，需要检查甲功五项和甲状腺超声，确诊后口服药物治疗，如丙基硫氧嘧啶。
总之，当小孩出现手发抖情况时，要注意区分是生理性还是病理性因素导致的，以便采取合适的应对措施。