葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄的疾病。发病率大约在每1000次妊娠中会有1-2次发生。
葡萄胎的类型
完全性葡萄胎： 胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见。部分性葡萄胎： 仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性，宫腔内可见部分胎儿组织，胎儿多已死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，但极少有足月婴诞生。
葡萄胎的病因
营养因素： 饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者，发生葡萄胎的几率明显增高。研究发现，葡萄胎患者血清中的叶酸活力很低，而胚胎血管形成时期叶酸缺乏，会影响胸腺嘧啶合成，从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏。感染因素： 不少学者认为葡萄胎与病毒感染有关，但至今未找到确凿证据。内分泌失调： 认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关，故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明，怀孕早期切除卵巢，可使胎盘产生水泡样变，因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因之一。
葡萄胎的临床表现
停经后阴道流血： 多数患者在停经2-4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产，以后逐渐增多，常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。子宫异常增大、变软： 约半数以上患者的子宫大于停经月份，质地变软，并伴血清HCG水平异常升高。妊娠呕吐： 多发生于子宫异常增大和HCG水平异常升高者，出现时间一般较正常妊娠早，症状严重且持续时间长。子痫前期征象： 可在妊娠早期出现高血压、蛋白尿、水肿，症状虽较轻，但也可较早发生子痫抽搐和心力衰竭。卵巢黄素化囊肿： 大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿，称为卵巢黄素化囊肿。一般不产生症状，偶因急性扭转而致急腹症。清除水泡状胎块后，随着HCG水平下降，囊肿可自行消退。
葡萄胎的诊断与治疗
诊断： 可通过超声检查、HCG测定等进行诊断。超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，可见子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大而形成大小不等的回声区，则呈“蜂窝状”。血或尿HCG测定明显高于正常妊娠相应孕周值。治疗： 一旦确诊应及时清宫。一般选用吸刮术，具有手术时间短、出血少等优点。对于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者，可考虑预防性化疗，但一般不常规推荐。部分性葡萄胎通常作吸宫术即可。