临床上如果出现吃东西老是恶心想吐，具体如下：
一、可能是胃部疾病所致，比如慢性胃炎活动期、消化性溃疡，或胃食管反流病较严重的患者会有此表现，此外，胃肠道肿瘤病人，特别是患有严重胃肿瘤如皮革胃的病人，也会引发恶心呕吐。
1.慢性胃炎活动期：胃部黏膜存在炎症反应，在活动期时可能导致胃肠功能紊乱，从而引起恶心、想吐的感觉。
2.消化性溃疡：包括胃溃疡和十二指肠溃疡，溃疡的存在可能刺激胃黏膜，影响胃肠正常功能，导致恶心呕吐现象。
3.胃食管反流病：当胃酸反流刺激食管时，也可能伴有恶心甚至呕吐的症状。
4.皮革胃：这是一种特殊类型的胃癌，胃壁广泛增厚变硬，会严重影响胃的消化功能，导致频繁的恶心呕吐。
二、多见于全身性疾病，像慢性肝炎、肾功能不全、内分泌代谢功能紊乱、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象等疾病，都能引发胃肠道常见症状如恶心呕吐。
1.慢性肝炎：肝脏功能异常会影响消化等功能，可能出现恶心呕吐等消化道症状。
2.肾功能不全：肾脏代谢异常，毒素蓄积等可能影响胃肠功能而导致恶心呕吐。
3.内分泌代谢功能紊乱：体内激素等失衡，可能干扰胃肠正常运作，引起这些症状。
4.糖尿病酮症酸中毒：血糖过高伴酮体产生过多，会出现恶心呕吐等一系列症状。
5.甲亢危象：甲状腺功能亢进的严重状态，会伴有消化系统的异常表现。
三、要考虑是否存在药物性因素，如经常服用某些药物，这些药物可能有胃肠道反应，像抗生素或化疗药物。还有眩晕症患者在吃东西时也会有恶心想吐的表现，应进行相应的临床检查。
总之，当出现吃东西老是恶心想吐的情况时，需要综合多方面因素进行分析和诊断，以便明确原因并采取针对性的治疗措施。