异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，也叫宫外孕。据统计，异位妊娠约占所有妊娠的2%左右。
异位妊娠的常见类型
输卵管妊娠：这是最常见的异位妊娠类型，约占95%。受精卵在输卵管内着床，由于输卵管管腔狭窄，随着胚胎的生长，可能会导致输卵管破裂等严重情况。比如输卵管峡部妊娠，多在妊娠6周左右发生破裂；而输卵管壶腹部妊娠，常发生在妊娠8 - 12周时流产。卵巢妊娠：受精卵在卵巢着床发育，相对比较少见。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠相似，但术前往往难以确诊，大多是在剖腹探查时才能明确诊断。腹腔妊娠：受精卵种植在腹腔内，包括大网膜、肠系膜等部位。腹腔妊娠又可分为原发性和继发性两种，原发性腹腔妊娠是指受精卵直接种植在腹膜、肠系膜、大网膜等处；继发性腹腔妊娠往往是输卵管妊娠流产或破裂后，胚胎落入腹腔，附着在附近脏器表面继续生长发育。
异位妊娠的高危因素
输卵管病变：患有输卵管炎的女性，比如淋菌性、沙眼衣原体性输卵管炎等，会使输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，影响受精卵的正常运行，增加异位妊娠的发生风险。据研究，有过输卵管炎病史的女性，异位妊娠的发生率比正常女性高10 - 20倍。宫腔操作史：比如人工流产术、清宫术等宫腔操作，可能会引起输卵管炎症，进而导致异位妊娠。另外，盆腔手术史，如输卵管手术、子宫肌瘤剔除术等，也会改变输卵管的正常结构和功能，增加异位妊娠几率。避孕失败：使用宫内节育器避孕失败的女性，发生异位妊娠的可能性相对较高。此外，口服紧急避孕药避孕失败时，也容易出现受精卵着床位置异常的情况，引发异位妊娠。
异位妊娠的典型症状
停经：多数患者会有6 - 8周的停经史，但也有部分患者无明显停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为是月经。腹痛：是异位妊娠的主要症状之一。输卵管妊娠未发生流产或破裂时，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；当发生流产或破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。如果血液积聚在盆腔最低处，还会出现肛门坠胀感。阴道流血：胚胎死亡后，常出现不规则阴道流血，一般量少，呈点滴状，色暗红或深褐，少数患者阴道流血量较多，类似月经。