孕妇肚子疼但没有流血的原因包括正常妊娠反应、先兆流产、早产、妇科疾病等。
一、正常妊娠反应：怀孕时子宫逐渐增大，会压迫盆腔骨骼并刺激腹壁神经，从而导致肚子疼，这属于正常生理现象。通常无需特殊治疗。但若腹部疼痛较为明显，且胎动过于频繁，为防止出现宫内缺氧，可进行吸氧处理。
二、先兆流产：孕妇腹痛严重，即便没有出血，也可能是流产的先兆或有宫外孕情况。这时应及时就医，进行腹部彩超检查，以明确疼痛原因，并积极开展保胎治疗。
三、早产：在怀孕后期，孕妇若出现明显肚子痛，一般是由子宫收缩引起。如果腹痛明显且间隔几分钟就出现一次，可能会导致宫颈管缩短，引发早产，此时应立刻前往医院。
四、妇科疾病：若孕妇在怀孕前患有子宫肌瘤、妇科炎症等妇科疾病，怀孕后也可能引发肚子疼。要注意私处卫生，并及时到医院检查。
总之，孕妇不必过于紧张，要保持心情愉悦，规律作息，避免重体力劳动，同时按时进行产检。一旦肚子疼痛严重，应尽快前往医院检查治疗。