右肺胸膜增厚多是由多种原因引起的，比如胸部的炎症、外伤等都可能导致。一般来说，肺部感染性疾病是比较常见的原因，像肺炎，有数据显示约10% - 15%的肺炎患者可能会出现胸膜增厚的情况。
一、炎症因素导致
1. 肺部感染引发
肺炎链球菌肺炎：当肺部受到肺炎链球菌感染引发肺炎时，炎症会刺激胸膜，导致胸膜发生反应性增厚。这种情况下，患者往往还会伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，发热体温可能会达到39℃ - 40℃，咳嗽初期多为干咳，之后可能会有咳痰。结核性胸膜炎：由结核分枝杆菌感染胸膜引起的结核性胸膜炎，在病情发展过程中也容易出现胸膜增厚。患者会有低热、盗汗、乏力等全身症状，同时伴有胸痛、咳嗽等表现，胸痛在深呼吸时会加重。
二、外伤因素导致
1. 胸部外伤后
胸部受到外伤，比如车祸导致的胸部撞击、高处坠落等造成的胸部外伤，在受伤恢复过程中可能会引起胸膜增厚。如果是较严重的胸部外伤，像肋骨骨折刺破胸膜等情况，更容易引发胸膜增厚。患者有明确的胸部外伤史，受伤部位会有疼痛、肿胀等表现。
三、其他因素导致
1. 结缔组织病相关
某些结缔组织病也可能累及胸膜导致胸膜增厚，比如系统性红斑狼疮。这类患者除了可能出现右肺胸膜增厚外，还会有面部红斑、关节疼痛等多系统受累的表现，红斑可能出现在面部两侧，呈蝶形分布。
2. 恶性肿瘤相关
肺部的恶性肿瘤，如肺癌，当肿瘤侵犯胸膜时，也会引起胸膜增厚。肺癌患者可能会有咳嗽、痰中带血、消瘦等表现，咳嗽持续不缓解，痰中带血可能是间断的血丝，也可能是较多的咯血。