咳嗽时尿会咳出来，可能与以下原因有关。
1.生理因素：
女性尿道较短：女性尿道较短且宽，与阴道相邻，咳嗽时腹部压力增加，可能导致尿液不自主地排出。
年龄因素：随着年龄的增长，女性的盆底肌肉可能会变得松弛，尿道括约肌的功能也可能下降，这会增加咳嗽时尿失禁的风险。
其他：剧烈咳嗽、大笑、举重等也可能导致腹压增加，引起尿失禁。
2.疾病因素：
神经系统疾病：如脑卒中、帕金森病等，可能损伤神经系统，导致尿道括约肌功能障碍，引起尿失禁。
泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，可能导致尿道炎症或刺激，引起尿急、尿频等症状，咳嗽时可能增加尿失禁的风险。
其他：如子宫脱垂、阴道前壁膨出等妇科疾病，也可能导致尿失禁。
3.治疗方法：
生活方式调整：如戒烟、减肥、避免过度饮酒等，有助于改善咳嗽症状和尿失禁。
盆底肌训练：通过收缩和放松盆底肌肉，增强肌肉力量，有助于改善尿失禁症状。
药物治疗：根据具体病因，医生可能会开具相应的药物，如抗生素治疗泌尿系统感染、抗抑郁药治疗神经系统疾病等。
手术治疗：对于严重的尿失禁，可能需要手术治疗，如尿道悬吊术、盆底重建术等。
需要注意的是，如果咳嗽时尿失禁的症状持续存在或严重影响生活质量，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因并制定相应的治疗方案。此外，对于老年人或有慢性疾病的患者，定期进行盆底肌训练和健康检查，有助于预防和早期发现尿失禁等问题。