上运动神经元与下运动神经元主要在解剖部位、功能以及损伤后临床表现方面存在区别：
一、解剖部位：
1.上运动神经元涵盖额叶中央前回运动区的大锥体细胞，还有其轴突构成的皮质脊髓束和皮质脑干束。
2.下运动神经元包括脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经。
二、功能：
1.上运动神经元的主要作用是发放并传递随意运动冲动给下运动神经元，同时对其活动进行控制和支配。
2.下运动神经元的功能在于将冲动加以整合，通过周围神经传递至运动终板，进而引起肌肉收缩。每个运动神经元及其所支配的一组肌纤维被称作一个运动单位，这是执行运动功能的基本单元。
三、损伤后临床表现：
1.上运动神经元损伤后会产生中枢性、痉挛性瘫痪，常见于颅脑外伤、脑血管疾病、脊髓炎等情况。
2.下运动神经元损伤后会出现周围性、迟缓性瘫痪，表现为肌张力减低、腱反射减弱或者消失，常见于运动神经元病或吉兰-巴雷综合征等周围神经病。
总结概况提示：清楚了解上运动神经元与下运动神经元在多方面的差异，有助于对相关疾病的诊断和治疗进行准确判断与实施。