睡觉起来腰背部酸痛连翻身都很酸，可能由多种原因引起。比如，床垫不合适是常见原因之一，过软或过硬的床垫都可能导致腰背部肌肉在睡眠中无法得到良好支撑，持续处于紧张状态，醒来后就会酸痛，一般这种情况更换合适的床垫后可能会有所缓解。
肌肉劳损方面
长期不良姿势： 如果白天长时间保持伏案工作、弯腰劳作等不良姿势，会使腰背部肌肉处于持续紧张状态，晚上睡眠时肌肉仍不能完全放松，睡醒后就容易出现腰背部酸痛。比如长期伏案工作的人，一天工作6~8小时保持同一姿势，就可能引发这种情况。运动过量： 若前一天进行了剧烈运动，像长跑、仰卧起坐等，会导致腰背部肌肉产生乳酸堆积，睡眠后乳酸不能及时代谢排出，醒来就会感觉腰背部酸痛。一般运动后1~2天可能出现这种情况。
脊柱问题方面
腰椎间盘突出： 腰椎间盘退变、损伤等原因可导致椎间盘突出，压迫周围神经，睡觉姿势不当可能加重对神经的压迫，从而引起腰背部酸痛。这种情况好发于30~50岁的人群，且久坐、久站等人群患病风险相对较高。强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱，患者晨起时腰背部酸痛较为明显，还可能伴有脊柱僵硬，活动后症状可稍有缓解，病情会随时间逐渐进展。
其他疾病因素
肾脏疾病： 如肾炎、肾结石等肾脏疾病也可能引起腰背部酸痛。肾结石患者除了腰背部酸痛外，还可能有血尿等症状，肾炎患者可能伴有水肿、蛋白尿等表现。一般肾结石的形成与个人代谢、饮食等多种因素有关。