关键点：二尖瓣中度反流多数病人无需手术，少数情况需手术；有严重症状且与二尖瓣中度反流相关时可能需手术，但不多见；还需看心脏大小、功能等，若伴有其他疾病做相关手术时要探查二尖瓣中度反流情况并决定是否手术修补或置换，有其他疾病做探查时也需评估二尖瓣反流问题。
一、多数二尖瓣中度反流病人无需手术：一般来说，大部分二尖瓣中度反流的病人并不需要进行手术，只有极少数情况才会考虑手术。
二、少数情况需手术：当二尖瓣中度反流出现严重症状，如明显的胸闷、气短甚至心慌、心律失常，或者活动受到明显限制且症状较重时，会考虑是否与二尖瓣中度反流相关，若相关则可能需要手术，但这种情况比较少。即便是二尖瓣出现重度反流，也不一定会有这么多严重症状。
三、需综合评估心脏情况：对于二尖瓣中度反流，还要查看心脏的大小以及功能，比如左心室的收缩功能怎样，EF值是否下降，左心室是否扩张等。同时也要关注心率情况，如左心房扩大出现房颤，或者有其他心律失常，且这些心律失常又与瓣膜反流相关，此时可能需要手术。
四、伴有其他疾病时的处理：如果二尖瓣中度反流伴有其他疾病，比如伴有冠心病且病人需要做搭桥手术，那么在术中一定要对二尖瓣中度反流的情况进行探查，查看瓣叶发育、瓣下结构、瓣环等哪方面出现问题，然后再决定是否需要进行手术修补或置换。另外，当患者同时有其他疾病要做探查时，也需要通过超声来评估二尖瓣反流的问题。
总结概况提示：文章主要阐述了二尖瓣中度反流的手术与否的相关情况，包括多数病人无需手术，少数有特定症状或伴其他疾病时需考虑手术，且要综合评估心脏状况，伴有其他疾病手术时要注意探查和评估二尖瓣反流情况。