什么是疱疹呢

疱疹是由疱疹病毒感染引起的一类皮肤病。疱疹病毒有多种类型,常见的如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等。比如单纯疱疹,口唇部位容易出现成簇的小水疱,一般病程在1-2周左右能有一定程度的自愈倾向,但也可能会复发。

疱疹的常见类型

单纯疱疹:

由单纯疱疹病毒引起:分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型主要引起口唇部位等的疱疹,Ⅱ型主要与生殖器疱疹相关。它常表现为皮肤黏膜交界处出现群集性小水疱,有灼热、刺痛感。传播方式:可通过直接接触传播,比如与患者握手、亲吻等可能会被传染,还能通过飞沫传播。

水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹:

水痘:多见于儿童,是初次感染水痘-带状疱疹病毒引发的。发病时会先有发热等前驱症状,然后全身出现斑疹、丘疹、水疱等,皮疹分批出现,伴有瘙痒。带状疱疹:是潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起的。一般是单侧身体出现呈带状分布的水疱,同时伴有明显的神经痛,年龄越大,神经痛往往越明显,有的老年人疱疹好了之后还可能长期遗留神经痛。

疱疹的症状表现

单纯疱疹症状:

口唇单纯疱疹:开始局部皮肤会有灼热、瘙痒、潮红,接着出现成簇的小水疱,水疱壁薄,容易破溃,之后会结痂愈合。生殖器单纯疱疹:男性多见于龟头、冠状沟等部位,女性多见于大小阴唇等部位,也会出现水疱、糜烂、溃疡等表现,伴有疼痛、瘙痒、排尿困难等症状。

水痘-带状疱疹病毒引起疱疹的症状:

水痘症状:初期为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹呈椭圆形,周围有红晕,水疱初期清澈,后期可能变混浊,然后结痂。带状疱疹症状:发疹前可能有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状,然后病变部位皮肤会出现灼热、剧痛,之后出现红斑,很快出现簇集性的丘疹、水疱,水疱基底绕以红晕,好发于肋间神经、三叉神经等分布区域。

疱疹的治疗与预防

治疗方面:

单纯疱疹:一般可使用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗,局部可以使用阿昔洛韦乳膏等涂抹。对于症状较轻的可能会自行恢复,但如果是频繁复发的单纯疱疹,可能需要长期抑制疗法。水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹:水痘一般主要是对症治疗,比如止痒、防止继发感染等,也可使用阿昔洛韦等抗病毒药物,不过需在发病早期使用效果更好。带状疱疹除了使用抗病毒药物外,还会使用营养神经的药物来缓解神经痛等症状。

预防方面:

单纯疱疹:要避免与患者密切接触,保持皮肤黏膜清洁,增强自身免疫力,比如均衡饮食、适量运动等。对于生殖器单纯疱疹患者,要避免无保护的性行为。水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹:水痘患者要隔离治疗,直到全部皮疹结痂为止。未患过水痘的儿童接触水痘患者后,可注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白来预防。对于带状疱疹,目前有带状疱疹疫苗可以接种,能降低发病风险,尤其是50岁及以上人群可以考虑接种。