坐骨神经痛最快最好的治疗方法需综合来看，一般可通过药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式。通常药物治疗中常用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等，能在一定程度上快速减轻疼痛症状，但具体效果因个体差异有所不同。
药物治疗方面
非甾体抗炎药： 像布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药能起到抗炎止痛的作用，可缓解坐骨神经痛带来的疼痛不适，一般服用后数小时可能会开始发挥作用减轻疼痛，但不同人对药物的反应有差异。不过要注意，有消化道溃疡等病史的人使用这类药物需谨慎，可能会加重消化道不适。神经营养药物： 甲钴胺等神经营养药物可以促进神经的修复，对因神经受损引起的坐骨神经痛有一定帮助，可能需要连续服用几周才能看到较为明显的改善，但能从一定程度上修复受损神经，缓解疼痛相关的神经症状。
物理治疗方面
牵引治疗： 牵引可以拉开椎间隙，减轻对坐骨神经的压迫，一般每次牵引时间可能在20 - 30分钟左右，通过多次牵引可能会使神经受压情况得到改善，疼痛有所缓解，但牵引效果也因病情严重程度等因素而异。比如轻度的椎间盘突出导致的坐骨神经痛，可能经过几次牵引后疼痛能明显减轻。按摩推拿： 专业的按摩推拿可以放松腰部及臀部的肌肉，缓解肌肉紧张对坐骨神经的影响，不过按摩推拿要由专业人员操作，一般一周可以进行2 - 3次，连续进行一段时间后，肌肉紧张缓解，神经受压情况改善，疼痛会逐渐减轻，但如果是严重的突出等情况，单纯按摩推拿可能不能完全解决问题。
手术治疗方面
微创介入手术： 对于一些经保守治疗无效，且神经受压严重的情况，比如严重的腰椎间盘突出导致坐骨神经痛持续不缓解，可考虑微创介入手术，像椎间孔镜手术等。这种手术创伤相对较小，术后恢复相对较快，一般术后几天到几周内疼痛会明显减轻，能有效解除神经压迫，但手术也存在一定风险，比如感染等，而且术后需要一定时间的康复。开放手术： 如果病情非常严重，如巨大的椎间盘突出合并椎管狭窄等情况，可能需要开放手术治疗，不过开放手术创伤相对较大，恢复时间较长，一般术后1 - 2个月疼痛会逐渐缓解，但恢复过程相对漫长，且术后需要严格按照医生要求进行康复锻炼等。