子宫肌瘤的治疗方法需根据患者年龄、症状、生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等综合考虑。一般来说，无症状的肌瘤通常无需治疗，定期复查即可；有症状的则可采取药物治疗或手术治疗等。
药物治疗
促性腺激素释放激素类似物： 这类药物能抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小，可用于术前缩小肌瘤体积，一般使用3 - 6个月。不过长期使用可能会引起骨质疏松等不良反应。米非司酮： 可作为术前用药或提前绝经使用，但长期应用的安全性有待进一步观察。
手术治疗
肌瘤切除术
适用于希望保留生育功能的患者： 可经腹或腹腔镜下切除肌瘤，黏膜下肌瘤还可经宫腔镜切除。对于单个或多个肌瘤，通过手术将其剔除，保留子宫，但术后有复发的可能，复发率一般在20% - 30%左右。经腹肌瘤切除： 适用于肌瘤较大、个数较多或有盆腔粘连的情况。
子宫切除术
适用于不要求保留生育功能或疑有恶变的患者： 有全子宫切除和次全子宫切除之分。全子宫切除是将子宫体和宫颈全部切除，次全子宫切除则是保留宫颈。一般来说，年龄较大、无生育需求且肌瘤较大伴有严重症状的患者多会选择子宫切除术。
聚焦超声治疗
通过超声波聚焦在肌瘤部位： 使肌瘤组织发生凝固性坏死，从而达到治疗目的。这种方法适用于有症状的子宫肌瘤患者，治疗后可能会出现下腹部疼痛、皮肤烫伤等不良反应，而且有生育要求的女性需要谨慎选择，因为治疗可能会对子宫肌层产生一定影响，影响妊娠结局。一般治疗后需要定期复查肌瘤的变化情况。