治疗老年痴呆常用的药物主要有胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂等。其中胆碱酯酶抑制剂里的多奈哌齐较为常用，一般能在一定程度上改善患者的认知功能等，通常可以长期服用。
胆碱酯酶抑制剂类药物
多奈哌齐： 它可以通过抑制胆碱酯酶的活性，增加脑内乙酰胆碱的含量，从而改善老年痴呆患者的认知功能障碍等症状，一般对轻至重度的老年痴呆有一定作用。卡巴拉汀： 同样属于胆碱酯酶抑制剂，能缓解阿尔茨海默病患者的认知功能下降等情况，它需要根据患者的病情等进行剂量调整。
NMDA受体拮抗剂类药物
美金刚： 是一种NMDA受体拮抗剂，可调节谷氨酸活性，能改善中重度老年痴呆患者的认知功能和日常生活能力。它适用于中重度的老年痴呆患者，与胆碱酯酶抑制剂联合使用可能会有更好的效果。
其他相关药物
银杏叶提取物： 有研究表明，银杏叶提取物可能对老年痴呆有一定的辅助改善作用，它可以改善脑循环等，但它不能替代主要的治疗药物，一般作为辅助用药。麦角碱衍生物： 这类药物也可能对老年痴呆患者的一些症状有改善作用，比如能改善脑代谢等，但临床应用相对不如胆碱酯酶抑制剂和美金刚广泛。
特殊人群注意事项
肝肾功能不全者： 服用上述药物时需要谨慎，因为肝肾功能不全可能会影响药物的代谢和排泄，需要医生根据患者的具体肝肾功能情况调整药物剂量或选择合适的药物。老年患者： 老年痴呆患者多为老年人，在用药时要密切关注药物的不良反应，比如多奈哌齐可能会引起胃肠道不适等，卡巴拉汀可能会导致恶心、呕吐等，美金刚可能会有头痛、头晕等不良反应，一旦出现明显不适要及时就医调整治疗方案。