引起月经量少持续时间长一直不干净的原因有很多，以下是一些常见的原因及解决办法：
1.内分泌失调：
原因：如果女性长期处于压力过大、精神紧张或情绪波动较大的状态，可能会导致内分泌失调，影响激素水平，从而出现月经量少、经期延长等症状。此外，一些慢性疾病，如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等，也可能导致内分泌失调。
解决办法：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于调节内分泌。如果是疾病引起的内分泌失调，需要针对病因进行治疗。
2.子宫内膜息肉：
原因：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经量增多、经期延长等症状。息肉可能是由于子宫内膜局部过度增生所致，也可能与雌激素水平过高有关。
解决办法：通常需要通过手术切除息肉，以恢复正常的月经周期。
3.子宫肌瘤：
原因：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会影响子宫的收缩，导致月经量增多、经期延长。肌瘤较大时，还可能出现腹部肿块、白带增多等症状。
解决办法：根据肌瘤的大小、位置、症状等因素，医生可能会建议观察、药物治疗或手术治疗。
4.其他因素：
宫内节育器：如果放置宫内节育器后出现月经量少、经期延长，可能是节育器引起的不良反应。
子宫内膜炎：子宫内膜炎可导致子宫内膜充血、水肿，从而引起月经量增多、经期延长。
其他：全身性疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可能导致月经过多。
需要注意的是，引起月经量少持续时间长一直不干净的原因较为复杂，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在治疗过程中，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动。如果出血量较多，应及时更换卫生巾，避免引起贫血。