产后50天恶露变黄后又有鲜血，可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留组织或宫腔感染等原因导致。一般来说，这种情况需要及时就医检查。
子宫复旧不全导致
子宫复旧的正常情况： 正常产后恶露会经历血性恶露、浆液性恶露和白色恶露阶段，一般产后4-6周恶露干净。如果子宫复旧不全，就可能出现恶露变黄后又有鲜血的情况。子宫复旧不全可能与胎盘、胎膜残留，分娩后子宫过度后屈或侧屈等有关。身体表现： 除了恶露异常，可能还伴有腰痛、下腹坠胀感等。通过超声检查可发现子宫较大、复旧不良等情况。
宫腔内有残留组织引发
残留组织的来源： 可能是分娩时部分胎盘或胎膜组织残留于宫腔内。当残留组织影响子宫收缩时，就会导致恶露异常。比如分娩过程中胎盘剥离不完整，就可能有部分组织残留。相关检查： 通过妇科超声检查能看到宫腔内有异常回声，提示有残留组织。患者可能还会伴有不同程度的腹痛等表现。
宫腔感染造成
感染的途径： 产后如果不注意个人卫生，如阴道出血期间不勤换卫生巾等，容易引起宫腔感染。另外，过早性生活也可能导致宫腔感染。感染的表现： 除了恶露变黄后又有鲜血，还可能伴有发热、下腹部压痛、恶露有臭味等症状。通过血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，C - 反应蛋白升高等炎症指标异常。一旦出现产后50天恶露变黄后又有鲜血的情况，应及时到医院就诊，通过妇科检查、超声检查等明确原因，然后在医生的指导下进行相应的处理，比如子宫复旧不全可能需要使用促进子宫收缩的药物，宫腔有残留可能需要清宫等治疗，宫腔感染则需要进行抗感染治疗等。同时，产后要注意保持外阴清洁，避免过早性生活，以减少相关并发症的发生。