宫腔镜手术后肚子疼，原因包括子宫收缩、体内有淤血以及盆腔炎等。具体如下：
一、子宫收缩：宫腔镜手术后肚子疼，主要是手术过程刺激宫体引起子宫收缩导致。这是正常现象，无需过度担心，通常休息一段时间后可自行恢复。
二、体内有淤血：宫腔镜手术后，体内存在淤血，若淤血未完全排净，伤口易受感染，从而出现小腹隐痛坠胀症状。针对这种情况，如有淤血可行刮宫术排出淤血，要注意保暖，避免因受凉引发其他问题如加重痛经等，必须及时排出宫腔内淤血，以防止感染导致肚子疼。
三、盆腔炎：宫腔镜手术后若术后护理不佳，可能引发盆腔炎，主要表现为下腹疼痛、腰骶部疼痛、白带异常等。对于宫腔镜术后感染盆腔炎，一般可通过使用药物和注意休息等方式缓解。患者可在医生指导下使用替硝唑、甲硝唑、奥硝唑等药物。患者需半卧位休息以避免炎症扩散。在饮食上要加强营养以提高机体抵抗力，从而促进炎症吸收。日常还需注意保持外阴局部清洁，一个月内不可坐浴洗澡，以免造成感染。
总之，宫腔镜手术后肚子疼的原因多样，要根据具体情况进行相应处理，同时要做好术后护理，以促进恢复。