宫腔镜手术后肚子疼可能由以下原因引起：
1.子宫收缩：手术过程中，子宫需要进行收缩以止血和恢复正常大小。这种收缩可能会引起短暂的肚子疼，通常在手术后1-3天内自行缓解。
2.宫腔内积血：手术中可能会有一些血液积聚在宫腔内，这些积血需要排出体外。排出过程中可能会刺激子宫收缩，导致肚子疼。
3.感染：如果手术过程中没有严格遵守无菌操作，或者术后出现感染，可能会引起子宫内膜炎、盆腔炎等炎症，导致肚子疼。
4.其他：宫腔镜手术可能会对子宫内膜造成一定的刺激，引起子宫痉挛性收缩，从而导致肚子疼。此外，个体对疼痛的敏感度也会有所不同。
需要注意的是，如果肚子疼持续时间较长、程度较重，或伴有发热、阴道流血增多等异常情况，应及时就医，以便明确原因并进行相应的处理。在手术后，应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴部清洁，按照医生的要求进行用药和复查。如果有任何不适，应及时告知医生。