心包炎的治疗需根据病因等情况来定。一般来说，急性心包炎的治疗包括针对病因的治疗以及对症缓解症状等。比如感染性心包炎需要针对不同的病原体进行相应处理。
药物治疗方面
非甾体抗炎药：常用的有布洛芬等，这类药物可以缓解心包炎引起的疼痛等症状。它通过抑制体内的炎症介质合成来发挥作用，能减轻心包的炎症反应导致的疼痛不适。糖皮质激素：如果非甾体抗炎药效果不佳，可能会用到糖皮质激素，像泼尼松等。它可以抑制过度的免疫炎症反应，但使用时需要密切监测不良反应。
针对病因治疗
感染性心包炎：如果是细菌感染引起的，需要使用敏感的抗生素进行治疗，比如细菌感染时可能会选用青霉素类或头孢类抗生素等，但具体用药要依据细菌培养和药敏结果来定。如果是结核杆菌引起的结核性心包炎，则需要规范的抗结核治疗，通常需要联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物，且疗程较长，一般需要6-9个月甚至更长时间。非感染性心包炎：如自身免疫性疾病相关的心包炎，像系统性红斑狼疮等引起的，需要治疗原发病，可能会用到免疫抑制剂等药物来控制自身免疫反应。
心包穿刺等操作治疗
心包穿刺：当心包积液较多，出现心脏压塞症状时，就需要进行心包穿刺引流。通过穿刺抽取心包积液，可迅速缓解心脏压塞症状，同时抽取的积液还可以进行化验，帮助明确病因。一般在超声引导下进行心包穿刺，以确保安全。心包切开引流：对于一些复杂情况，如化脓性心包炎等，可能需要进行心包切开引流手术，来彻底引流心包内的脓液等，控制感染。
一般治疗与监测
休息：患者需要充分休息，减少心脏负担，一般建议卧床休息，尤其是在急性期。监测生命体征：要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，以及心包积液量等情况，通过心电图、超声心动图等检查来动态评估病情变化。如果心包积液有复发倾向等情况，可能需要进一步的处理。