脚踝骨处有个软软的鼓包，通常多考虑以下原因：
一、关节韧带损伤：可能由于短时间内进行剧烈运动，使得局部关节韧带受损，进而引发肿胀、疼痛等状况。对此，患者可通过按摩来促进关节处的血液循环，助力韧带恢复。
二、滑囊炎：这是指滑囊遭受损害而出现的炎症，可能和关节创伤、细菌感染等因素相关。患者往往会呈现局部水肿、压痛、皮肤发红等表现。治疗上，可以在医生指导下使用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松龙片等药物，也可采用切开引流的方式来处理。
三、腱鞘囊肿：作为一种软组织损伤性疾病，可能与慢性劳损、长期炎症刺激等因素有关。患者会有局部包块、酸胀感、关节活动受限等症状。可在医生指导下使用双氧酚酸钠缓释片、醋酸曲安奈德注射液等药物，或者通过手术切除囊肿。
除上述原因外，还可能是骨刺等导致，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
总结：脚踝骨处软鼓包可能由多种原因引起，包括关节韧带损伤、滑囊炎、腱鞘囊肿等，还可能有其他因素，需根据具体情况采取相应治疗措施。