心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段,其表现多样。一般来说,心力衰竭患者会有不同程度的呼吸困难等表现。
呼吸困难表现
劳力性呼吸困难:这是最早出现的症状,在患者进行体力活动时会发生呼吸困难,休息后可缓解。比如患者快走一段路或者上一层楼梯后,就会明显感觉气不够用,需要停下休息才能恢复正常呼吸。夜间阵发性呼吸困难:患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫坐起,呼吸深快。轻者数分钟至数十分钟后症状缓解,重者可伴有咳嗽、咳白色泡沫痰、喘息,类似哮喘发作,又称为心源性哮喘。一般发生在夜间睡眠时,可能与平卧时回心血量增加,肺淤血加重有关。
乏力和运动耐力下降表现
乏力:患者会感觉全身没有力气,活动耐力明显降低。比如原本可以轻松爬几层楼梯的人,现在爬一层楼梯就觉得很累,提重物等活动也变得力不从心。这是因为心脏泵血功能下降,全身组织器官灌注不足,导致肌肉等组织得不到充足的能量供应。运动耐力下降:患者进行日常活动的能力明显减弱,原本能完成的家务劳动,现在做一会儿就需要休息。例如以前能连续做半小时家务,现在做10分钟就气喘吁吁,无法继续。
体液潴留表现
下肢水肿:多从足部开始,尤其是踝关节部位,傍晚时明显,早晨起床时可能减轻。随着病情加重,水肿可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。比如患者早上起来发现脚踝还有些肿,到了晚上脚踝和小腿都明显肿胀,皮肤看起来紧绷。腹腔积液:少数患者会出现腹腔积液,表现为腹部膨隆。腹腔积液较多时,患者会感觉腹部胀满不适,影响消化功能,出现食欲减退等症状。这是由于体循环淤血,导致液体漏出到腹腔所致。
