脑室出血是怎么了

脑室出血是指脑室内的血管破裂出血,约占全部脑出血的3%~5%。它通常是由高血压、脑血管畸形、动脉瘤等原因引起的。

病因有哪些

高血压:高血压是导致脑室出血常见的原因之一。长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死等病变,当血压剧烈波动时,病变的血管容易破裂出血,进而流入脑室。脑血管畸形:像动静脉畸形等脑血管畸形情况,血管结构异常,容易发生破裂出血,血液可进入脑室引发脑室出血。比如脑内存在先天性的动静脉畸形,血管壁薄弱,受到血流冲击等因素后就可能破裂出血进入脑室系统。

有哪些常见症状

头痛呕吐:患者往往会突然出现剧烈头痛,还可能伴有频繁呕吐。这是因为脑室出血后,血液刺激脑膜以及引起颅内压升高所致。例如有的患者会感觉头部像被重物重击一样疼痛,并且不停地呕吐。意识障碍:部分患者会很快出现不同程度的意识障碍,轻者可能是嗜睡,重者可陷入昏迷。这与出血对脑组织的损伤以及颅内压升高影响脑功能有关。比如一些严重的脑室出血患者,很快就处于昏迷状态,对外界刺激几乎没有反应。

如何诊断检查

头颅CT:这是诊断脑室出血的重要检查方法。通过头颅CT可以清晰地看到脑室内是否有高密度出血影,能明确出血的部位、范围等情况。一般在发病后尽快进行头颅CT检查,就可以快速判断是否存在脑室出血以及出血的大致情况。腰椎穿刺:可以通过腰椎穿刺获取脑脊液,若脑脊液呈血性,也有助于辅助诊断脑室出血。但腰椎穿刺有一定的禁忌证,比如患者颅内压明显升高时就不能轻易进行腰椎穿刺,以免引发脑疝等严重并发症。