如何判断是不是尿道炎

判断是不是尿道炎可以从症状表现、实验室检查等方面入手。一般来说,尿道炎常见的症状有尿频、尿急、尿痛等,部分患者还可能出现尿道分泌物等情况。

症状表现方面

排尿相关症状:

尿频: 患者会感觉排尿次数明显增多,可能每小时就要排尿数次,而且每次尿量不多。比如正常情况下每天排尿次数在4 - 6次左右,而尿道炎患者可能会超过8次。尿急: 就是有尿意时很难控制,马上就要去排尿,常常还没跑到厕所就可能有尿液不自主流出的情况。尿痛: 在排尿时尿道会有灼热样疼痛或者刺痛感,有的患者疼痛比较剧烈,像刀割一样,尤其是在尿液排出的过程中更为明显。

尿道分泌物情况:

脓性分泌物: 如果是淋菌性尿道炎,患者尿道会出现脓性分泌物,颜色多为黄色,量相对较多,早晨起床时可能会发现尿道口被分泌物封住。稀薄分泌物: 非淋菌性尿道炎患者的尿道分泌物一般比较稀薄,呈白色黏液状,量相对较少。

实验室检查辅助判断

尿常规检查:

尿常规中会发现白细胞计数明显升高,有的患者还可能出现红细胞。正常尿液中白细胞数量每高倍视野少于5个,而尿道炎患者尿液中白细胞数会超过5个/高倍视野。

尿道分泌物涂片或培养:

对于淋菌性尿道炎,通过尿道分泌物涂片可以找到革兰阴性双球菌,培养也能明确检测出淋球菌。非淋菌性尿道炎则需要进行支原体、衣原体等的检测,通过分泌物培养或者核酸检测等方法来确定是否存在支原体、衣原体感染。

病史及接触史参考

不洁性生活史:

如果有过不洁的性生活,那么患上尿道炎的可能性就会大大增加,尤其是淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,很多都是通过性接触传播的。比如在最近1 - 3周内有过无保护措施的性行为,之后出现了尿道相关症状,就要高度怀疑尿道炎。

尿道器械检查史:

如果有过导尿、尿道镜检查等尿道器械操作史,也可能引发尿道炎。因为这些操作可能会损伤尿道黏膜,使细菌等病原体容易侵入引发感染。