关于窦性心动过速

窦性心动过速是指成人窦性心律的频率超过100次/分钟。其发生常与生理、病理等因素有关。

病因是什么

生理因素: 比如剧烈运动、重体力劳动时,身体需要更多氧气,心脏会通过加快心率来满足需求,此时心率可超过100次/分钟;情绪激动,像紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪刺激下,也可能引发窦性心动过速;饮酒、喝浓茶或咖啡后,其中的酒精、咖啡因等成分会刺激心脏,导致心率加快。病理因素: 发热时,体温每升高1℃,心率大约会增加10 - 20次/分钟;贫血患者,血液携氧能力下降,心脏要代偿性加快跳动来输送更多血液;甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加速机体代谢,使得心脏负担加重,心率加快;心血管疾病,像冠心病、心力衰竭等,也常常会伴随窦性心动过速的出现。

有哪些表现

心悸: 患者能明显感觉到心脏跳动变得急促、有力,自己能清晰察觉到心跳异常。胸闷: 胸部会有发紧、憋闷的感觉,就好像有东西压在胸口一样。头晕: 由于心率加快,心脏泵血功能可能受到影响,脑部供血相对不足,就会出现头晕的症状,严重时可能会眼前发黑。乏力: 身体会感觉没有力气,活动耐力下降,稍微运动一下就会比平时更容易疲惫。

如何诊断

心电图检查: 这是诊断窦性心动过速的重要依据。通过心电图可以直接记录心脏的电活动,能明确看到心率是否超过100次/分钟,以及心律是否规整等情况。一般会连续记录心电图,观察在不同状态下(如休息时、活动后)心率的变化。动态心电图监测(Holter): 可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能捕捉到常规心电图不易发现的短暂性心律失常情况,更全面地评估心率变化以及是否存在窦性心动过速的情况。医生还会结合患者的病史、症状等进行综合判断,比如询问患者是否有过发热、贫血等情况,了解症状出现的诱因和持续时间等,从而明确窦性心动过速的原因。