腮腺炎的治疗药物需根据病因来选择。如果是病毒性腮腺炎,一般没有特定的抗病毒特效药,主要是对症治疗。比如发热时可使用对乙酰氨基酚等退热药物,一般服用后0.5 - 1小时左右开始起效来降低体温。如果是细菌性腮腺炎,通常需要使用抗生素,像青霉素类抗生素,不过使用前需确认患者是否对青霉素过敏等情况。
病毒性腮腺炎的对症用药
退热药物:当病毒性腮腺炎患者体温超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚来退热。成人一次服用0.5克左右,间隔4 - 6小时可以重复用药,24小时内不超过4克。儿童则要根据体重来计算剂量,一般按每千克体重10 - 15毫克服用,同样间隔4 - 6小时,24小时内不超过5次剂量。消肿药物:可以使用如意金黄散等中药制剂来消肿。将如意金黄散用醋或酒调成糊状,涂抹在肿胀部位,有一定的消肿止痛作用,但要注意皮肤有破损时不能使用。
细菌性腮腺炎的抗菌用药
青霉素类抗生素:对于敏感菌引起的细菌性腮腺炎,常用青霉素。不过如果患者对青霉素过敏,就不能使用。青霉素通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用,一般需要静脉给药或者肌肉注射,但使用前必须做皮试,皮试阴性才能使用。头孢类抗生素:如果对青霉素过敏,可选用头孢菌素类抗生素,如头孢拉定等。头孢类抗生素也是通过干扰细菌细胞壁合成来杀菌,使用前同样要询问过敏史,有头孢菌素类抗生素过敏史的患者禁用。
腮腺炎用药的注意事项
儿童用药特殊情况:儿童使用退热药物时要格外注意剂量,不能超量。因为儿童肝肾功能发育不完善,超量使用可能会对肝肾功能造成损害。而且儿童使用中药消肿制剂时,要观察皮肤反应,若出现瘙痒、红肿等过敏表现要立即停药。孕妇用药:孕妇如果患腮腺炎,使用药物要非常谨慎。退热药物中,对乙酰氨基酚相对孕妇来说相对安全些,但也需要在医生指导下使用,抗生素类药物更要严格遵医嘱,因为很多抗生素可能会影响胎儿发育。用药期间观察:无论是使用哪种药物治疗腮腺炎,都要密切观察病情变化。比如使用抗生素后,要观察患者的体温是否下降、腮腺肿胀是否缓解等情况。如果用药后症状没有改善甚至加重,要及时就医调整治疗方案。
