肝癌早期往往症状不明显，中晚期可能出现多种症状。据临床统计，约半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。
肝区疼痛表现
隐痛或胀痛： 肝癌患者的肝区疼痛多为间歇性或持续性的隐痛、胀痛，疼痛程度不一。这是因为肿瘤生长使肝包膜受到牵拉所致。比如有的患者会感觉右上腹有持续性的隐隐作痛，时轻时重。疼痛放射： 疼痛可牵涉至右肩、背部。当肿瘤累及膈肌时，疼痛可能会放射到右肩或右背部，容易被误以为是肩背部疾病而延误诊断。
消化道症状表现
食欲减退： 很多肝癌患者会出现食欲明显减退的情况，食量比以往减少，对食物缺乏兴趣。这可能与肿瘤导致肝功能受损，影响消化功能，以及肿瘤产生的毒素引起全身不适有关。恶心呕吐： 患者可能经常感到恶心，严重时会出现呕吐症状。尤其是在进食油腻食物后，恶心呕吐的情况可能会加重。这是因为肝癌影响了消化液的分泌和胃肠的正常蠕动。
全身症状表现
乏力消瘦： 患者会感觉浑身没有力气，容易疲劳，即使经过休息也难以缓解。同时，体重会逐渐下降，出现消瘦的状况。这是由于肿瘤消耗身体能量，以及肝功能受损导致代谢异常等多种因素共同作用的结果。比如一些患者在几个月内体重能下降10公斤以上。发热： 部分患者会出现发热现象，多为低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，也有少数患者会出现高热。发热原因可能与肿瘤组织坏死释放致热原，或肿瘤导致机体免疫力下降继发感染等有关。
其他症状表现
黄疸： 当肝癌晚期肿瘤压迫或侵犯胆管，或广泛转移破坏肝细胞时，可出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅。例如有的患者皮肤发黄，自己能明显感觉到眼睛也变黄了。肝肿大： 查体时可发现肝脏进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块。