阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞以及细菌入侵等原因引起的。据统计，约有60%的阑尾炎是因为阑尾管腔被粪石等堵塞导致的。
一、阑尾管腔堵塞原因
淋巴滤泡增生： 这是最常见的堵塞原因，约占60%。阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当人体受到感染等刺激时，淋巴滤泡会增生，从而导致阑尾管腔狭窄甚至堵塞。比如在青少年群体中，因淋巴滤泡增生引发阑尾炎的情况较为多见。粪石堵塞： 约占35%。粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质，它会阻塞阑尾的腔道，使得阑尾内的分泌物排出受阻，细菌滋生繁殖，进而引发阑尾炎。老年人相对更容易出现粪石堵塞的情况。
二、细菌入侵因素
肠道细菌感染： 当阑尾管腔堵塞后，阑尾内部的细菌会大量繁殖，这些细菌多来自肠道内的大肠杆菌、厌氧菌等。细菌会侵入阑尾黏膜，引起炎症反应。例如，肠道发生感染时，细菌可能通过血液或直接蔓延的方式到达阑尾，导致阑尾发炎。其他细菌感染： 一些特殊的细菌感染也可能引发阑尾炎，不过相对较少见。比如葡萄球菌等感染，也会导致阑尾出现炎症病变。
三、其他相关因素
胃肠道疾病影响： 患有胃肠炎、腹泻、便秘等胃肠道疾病时，可能会影响阑尾的正常蠕动和排空功能，从而增加阑尾炎的发生风险。比如长期便秘的人，粪便干结可能会影响阑尾的通畅，使得阑尾更容易发生炎症。遗传因素： 虽然遗传因素在阑尾炎发病中所占比例较小，但有研究发现，部分人可能存在遗传易感性，使得他们相对其他人更容易患上阑尾炎。不过这种情况比较罕见，大多数阑尾炎还是由上述的管腔堵塞和细菌入侵等因素主导。