咳嗽时腰疼可能是由以下原因引起：
1.腹部肌肉紧张：咳嗽时腹部压力增加，可能导致腰部肌肉紧张或痉挛，引起腰疼。
2.腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，咳嗽时可能加重腰部神经受压，引起疼痛。
3.肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，咳嗽可能刺激肾脏，导致腰疼。
4.胸膜炎或肺炎：咳嗽可能是这些疾病的症状之一，炎症可能累及胸部和腰部的组织，引起疼痛。
5.其他原因：腹部或腰部的其他疾病，如肌肉劳损、韧带损伤、骨折等，也可能导致咳嗽时腰疼。
如果咳嗽时腰疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、尿频、尿急、血尿等，应及时就医，进行详细的检查，如腰椎X光、CT、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，可采取以下措施缓解腰疼：
1.休息：避免过度劳累，尽量卧床休息。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腰部，缓解肌肉紧张。
3.咳嗽时控制力度：尽量减轻咳嗽的力度，避免腹部压力过大。
4.保持良好的姿势：站立或坐立时保持正确的姿势，避免弯腰或扭曲腰部。
需要注意的是，对于老年人或有基础疾病的患者，咳嗽时腰疼可能是严重疾病的信号，如心脏病、肺部感染等，应特别重视。在医生的指导下进行治疗，同时密切观察病情变化，如有异常及时就医。